双方调解协议书格式范文（精选十篇）

在发展不断提速的社会中，协议书与我们的生活息息相关，协议书具有法律效力，确立某种法律关系。大家知道协议书的格式吗，下面是小编为大家整理的双方调解协议书格式范文（精选十篇），希望大家阅读之后有所收获。

甲方：___________，男，汉族，_______________人，身份证号___________驾驶证号___________，系“_______面包车驾驶员。

乙方：___________，女，汉族，_______________人，身份证号___________驾驶证号___________，系该交通事故受害人。

__年__月__日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。__年__月__日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的.相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费________元、误工费________元、护理费________元、住院伙食补助费________元、复查费________元等费用，合计____________元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，____交警大队备案一份。

甲方（签字）：___________________

乙方（签字）：___________________

签订日期：_______年_____月_____日

甲方：贵州农熠农业开发有限公司

乙方： 黄成枝 身份证号：__44727 乙方儿子：张保家 身份证号：__188913 乙方儿媳：唐艳身份证号：__013348

乙方于20__年5月3日，在甲方大棚上班时，因工作失误，造成右大腿受伤，导致“ 右侧股骨下段骨折”。

双方均认可该次事故为工伤。

为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：

一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(￥62000.00)元，于二?一三年七月十九日打入乙方贵州农村信用社账户： 1。

该赔偿金包括：①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、②生活护理费用、③住院伙食补助费、④一次性伤残补助金、⑤一次性工伤医疗补助金、⑥伤残就业补助金、⑦营养费、⑧继续医疗费用、⑨其他因本次事故应当支付的费用。

二、在支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。

乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿责任。

三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。

四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元(￥25000.00)元(出院时退回8666.71元)，用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方承担。

其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。

五、如有：①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金、②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现，视为违约，由违约方向对方支付违约金 3000元。

六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。

七、本协议自双方签字、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会盖章后生效

八、本协议一式四份，双方各持一份、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会各持一份。

甲 方： (签 名) 乙方： (签 名)

滑石乡调解委员会： (盖 章) (签 名)

岩脚村村民调解委员会： (盖 章) (签 名)

签订日期： 年 月 日

甲方： 身份证号码：

监护人 身份证号码：

住址： 联系电话：

乙方： 身份证号码：

监护人 身份证号码：

住址： 联系电话：

经甲、乙双方协商，就20xx年 月 日在上体育课期间因踢球乙方造成甲方眼睛受伤的赔偿事宜，自愿达成如下协议：

一、乙方自愿一次性赔偿甲方人民币 元（大写： 元），该赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。自本协议签订后 日内，乙方将现金交付给甲方，同时甲方及其法定监护人共同向乙方出具收据。

二、乙方按照本协议约定履行完赔偿义务后，双方之间的人身损害即眼睛受伤赔偿纠纷即告终结，一次性处理完毕，双方之间不再有任何的权利、义务。甲方放弃因任何理由以任何形式再次向乙方主张任何权利。

三、若因本协议的履行发生争议的，可协商解决。协商不成的，可提交东营市仲裁委员会仲裁解决或向东营区人民法院提起诉讼。

四、本协议书一式三份，双方各执一份，证明人一份，经甲、乙双方签字盖章后生效，双方应按此协议为据，全面切实履行本协议。

甲方：（签印） 法定监护人：（签印）

乙方：（签印） 法定监护人：（签印）

证明人：（签印）

年 月 日

调解主持人：________，________律师事务所律师。

被调解人(立约人)：张________，男，________年________月________日生，汉族，________公司职工，住________。

被调解人(立约人)：李________，女，________年________月________日生，汉族，________公司职工，住________。

被调解人张________、李________在________律师事务所________律师主持下，就双方离婚纠纷，达成协议如下：

一、被调解人张________、李________均自愿解除婚姻关系。

二、被调解人张________、李________的女儿张________由李________抚养，张________每月给付女儿张小芳生活费、教育费、医疗费共计________元，到张________大学毕业为止。

三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权，均归李________所有。由李________支付张________住房补偿费一万元整。

五、原家中所有的电器、家具等用品，归李________所有。

六、本协议签署之日以前，张________、李________各自所负的债务，由各自负责偿还。

七、本协议一式四份，张________、李________各持一份，交________人民一份，________律师事务所存档一份。

立协议人：

____建筑工程公司(下称甲方)

____百货公司(下称乙方)

____建筑工程公司诉________百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在____区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于______年10月16日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于______年10月16日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：

(一)甲方同意变更____区人民法院(______)__法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于______年10月26日前一次付清”的决定。

(二)乙方于______年12月30日前，付款43209.26iG;于____年3月0日付款40000元。

(三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30%计算滞纳金。

(四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。

甲方：____建筑工程，A公司(公章)乙方：______百货公司(公章)

法定代表人：______(章)法定代表人：______(章)

____年____月____日

甲方：___________________

乙方：___________________

身份证号：___________________

身份证号：___________________

兹就甲方与乙方有关劳动合同等劳动纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

一、对于未能及时签订劳动合同的事宜，甲方已经充分理解到自我的做法确实存在必须问题，并给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意。

二、因校区搬迁，用工岗位进行调整，因此从_____年_____月起甲方不再继续聘用乙方，并与乙方解除劳动关系。

三、补偿办法

1、思考到乙方在甲方工作期间的实际状况，甲方经研究决定向乙方按在甲方工作的实际年限，每满一年支付乙方最近一个月的工资的标准（六个月以上的按一年计算；不满六个月的支付半个月的工资），一次性向乙方支付经济补偿金。

乙方于_____年_____月进入甲方工作，工作年限为_____年_____月，最近一月工资额为_____元整。因此，甲方向乙方一次性支付经济补偿金人民币_____元（大写：______整）。

甲方支付乙方之补偿费用，已经充分思考了乙方的实际状况，并本着以人为本的原则，充分体现甲方对乙方的人文关怀，而做出的一次性补偿。

2、其他：___________________________________

四、本协议书签订后，乙方须在三日内向劳动监察部门对双方的劳动争议提出撤回投诉，并向甲方带给撤回投诉申请的相应证明文书，甲方在收到乙方带给的该文书后于五个工作日内支付一次性补偿费用。